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　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据统计我国每年肝癌新发病例占全球的55%,发病率位居恶性肿瘤的第四位,死亡率居第二位,而且肝癌的预后很差,我国肝癌五年生存率仅为12.1%,肝癌的治疗形势严峻★✿◈。现如今,虽然科技在不断的发展进步,但针对中国患者,如何实现有效的精准个体化治疗肝癌仍然是医学界面临的难题,今天我们就来了解一下目前肝癌有哪些治疗方法及如何能实现精准化治疗★✿◈。

　　目前肝癌的治疗方法可以简单概括为局部治疗和全身治疗★✿◈。局部治疗主要包括手术治疗K8凯发·(中国)官方网站★✿◈、肝移植新报跑狗★✿◈、消融治疗★✿◈、介入治疗★✿◈、放射治疗,全身治疗主要包括化学疗法★✿◈、靶向疗法★✿◈、免疫疗法等等★✿◈。

　　外科治疗(包括手术切除和肝移植)是早期肝癌患者首选的治疗方法,也是唯一能使患者获得长期生存乃至治愈的手段;早期肝癌还可以选择局部消融或者精确放疗;肝动脉介入主要在中期肝癌发挥重要的治疗作用★✿◈。但是因为肝癌发病隐匿,早期症状不明显,导致约80% 肝癌患者在初诊时即为晚期,已失去外科治疗机会,无法做到精准治疗,不得不转向全身治疗新报跑狗★✿◈。

　　既往许多传统的化疗药物都曾用于肝癌治疗,但单药有效率都比较低,并且缺乏标准的化疗方案K8凯发·(中国)官方网站★✿◈。随着靶向治疗新报跑狗★✿◈、免疫治疗等药物的出现,也推动了肝癌全身化疗联合治疗的研究★✿◈。由于我国肝癌患者大多数都存在基础肝病,包括肝炎★✿◈、肝硬化★✿◈、肝功能异常和相关的并发症等,基础肝病和肝癌常常互相影响,形成恶性循环,导致部分患者不能耐受靶向药物和免疫治疗,也限制了这部分药物的应用★✿◈。

　　中国大多数肝细胞癌患者诊断出肝癌为中晚期,而且 80% 以上具有HBV 感染史,部分晚期患者的体质较差且常伴有多个基础疾病,如严重的肝功能损伤,免疫功能异常,对现有一线治疗副作用普遍较大★✿◈、耐受性较差K8凯发·(中国)官方网站K8凯发·(中国)官方网站★✿◈。此部分患者在临床治疗中存在胆红素高★✿◈、血小板低★✿◈、肝功能差等情况,使用现有化疗和靶向药物治疗时,一般预后较差并有较高的毒副作用★✿◈。

　　2022年1月,阿可拉定(淫羊藿素软胶囊)获国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于不适合或拒绝接受标准治疗,且既往未接受过全身系统性治疗的新报跑狗★✿◈、不可切除的肝细胞癌患者,同时患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项:AFP≥400 ng/mL;TNF-α2.5 pg/mL;IFN-γ≥7.0 pg/mL新报跑狗K8凯发·(中国)官方网站★✿◈。

　　阿可拉定的临床试验结合了中国乙肝病毒的特征,以及预后较差患者的外周血标志物,精准针对这部分人群(称富集人群)★✿◈。阿可拉定因此成为首个以外周血复合标志物预测临床疗效的抗肿瘤药物,为晚期肝细胞癌患者提供个体化精准治疗的新选择新报跑狗K8凯发·(中国)官方网站★✿◈。

　　研究结果显示,阿可拉定一线治疗晚期肝细胞癌患者可显著延长总生存期,在富集人群中,中位生存期(mOS)达到13.54个月,显著高于对照组的6.87个月,死亡风险降低57%★✿◈。

　　目前阿可拉定已经被多个指南推荐用于一线治疗晚期肝癌,如《CSCO肝癌诊疗指南(2022版)》正式将淫羊藿素软胶囊纳入晚期肝癌一线治疗推荐药物目录(Ⅰ级专家推荐)★✿◈。《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》,原发性肝细胞癌经动脉内用药与联合用药中国专家共识2023版,中国抗癌协会中国肿瘤整合诊治指南2022年版也都不同程度地推荐阿可拉定进行肝癌治疗★✿◈。

　　肝癌有哪些治疗方法?阿可拉定的获批为晚期肝癌的治疗打开了新的治疗思路,将外周血复合型生物标志物作为预测临床疗效指标,为晚期肝细胞癌患者实现精准治疗,提供了新的选择★✿◈。

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